Можно ли служить с пороком сердца

Аритмия сердца берут ли в армию: Аритмии разных типов

Аритмиям посвящено не так много текста в рамках Приказа. Однако вопрос определяется ясно. С какими формами нарушений не берут в армию:

• Тахикардии желудочкового происхождения.
• Мерцательная аритмия, которая затрагивает желудочек.

Об этих формах патологического процесса законодатель говорит ясно. Но форм нарушения намного больше. Дополнительно можно выделить:

• Брадикардию. Когда число сердечных сокращений снижается по сравнению с формально нормальными показателями.
• Экстрасистолию. Случай, при котором в нормальный ритм вклиниваются внеочередные удары. Несет большую опасность для здоровья и даже жизни.
• Трепетание предсердий или желудочков. Состояние, когда каждая камера сердца начинает сокращаться в собственном ритме. Появляются общие проблемы в работе всего мышечного органа, возможна остановка сердца.

Как быть в этих случаях? Ведь в Приказе о них нет четкой информации. Классификация проводится опять же по степени функциональных нарушений. Выявить их можно по результатам электрокардиографии и ЭХО-КГ (УЗИ сердца). Если наблюдаются тяжелые формы отклонений или нарушения средней степени, речь идет о полном освобождении от армии. Выставляется категория «В» или «Д». В отсутствии каких-либо функциональных отклонений говорят о категории «Б».

Также нужно учитывать, какой функциональный класс патологического процесса имеет место. Это справедливо для большинства заболеваний сердца, потому законотворец оперирует этим понятием. Всего существует 4 функциональных класса

• ФК-1. Значимые отклонения в работе сердца отсутствуют как таковые. Появляются только при нагрузке, близкой к пиковой. Потому можно сказать, что человек относительно здоров.
• ФК-2. Второй функциональный класс предполагает изменения в работе сердца, сосудов, всего организма при значительной физической нагрузке. Начинаются проблемы с ритмом, одышка, слабость, головные боли, скачки артериального давления.
• ФК-3. Нарушения начинаются при незначительной физической активности. Будь то пробежка, быстрый шаг или прочие виды механической деятельности.
• ФК-4. Изменений в самочувствии и работе сердечнососудистой системы проявляются даже в состоянии полного покоя. Расстройство характеризуется как инвалидность.

Категории «В» и «Д» выставляются, начиная со 2-го функционального класса расстройства.

Нарушения проводимости сердца

Изменение можно описать как нарушение проведения биоэлектрического импульса от синусового узла к камерам сердца по специальным связующим нитям. Можно выделить несколько форм патологического процесса:

• Частичное нарушение проводимости. Расстройства работы пучка Гиса и прочие виды отклонений. В спокойном состоянии симптомов, как правило, нет вообще. Либо же все ограничивается аритмиями, едва заметными проявлениями патологических процессов.
• Полная блокада сердца. Встречается при невозможности провести сигнал. Причина тому — нарушение работы атриовентрикулярного узла (так называемая АВ-блокада). Состояние крайне опасное. Однозначно выставляется категория «Д». Требуется срочное лечение расстройства.

Нарушения проводимости сердца также оцениваются по функциональным изменениям. Чем тяжелее патологический процесс, тем больше вероятность полного освобождения от военной службы. При этом нужно документальное подтверждение, заключения кардиолога, врачей-диагностов. Об этом забывать не стоит.

Диагностика

Из-за достаточно размытой картины заболевания, следует провести тщательное обследование, чтобы точно установить причину болезни. Прежде всего, врач должен собрать детальный анамнез.

Физикальные методы диагностики (аускультация)

При осмотре обнаруживается бледность кожи, цианоз, повышенная пульсация, набухание вен шеи.

При пальпации (а в некоторых случаях визуально) определяется «сердечный горб» – выпячивание грудной стенки из-за гипертрофии сердца.

Специфическим симптомом при стенозе является «систолическое кошачье мурлыканье». При этом ощущается дрожание стенки грудной клетки в проекции левого желудочка.

Перкуторно определяют увеличение размеров сердца.

Аускультативно при стенозе определяется систолический шум (из-за утрудненного прохождения крови). Недостаточность же характеризуется шумом во время диастолы (поскольку регургитация происходит при расслаблении желудочков.)

Инструментальные методы

Выявление вышеперечисленных признаков требует дальнейшего обследования. «Золотым стандартом» при диагностике клапанных дефектов является ЭХО-КГ с допплерографией. Данный метод позволяет в подробностях изучить строение и работу сердца. Обязательно следует провести электрокардиографию и рентген органов грудной клетки.

В редких случаях, при неточных результатах, проводят дополнительные исследования с помощью МРТ, КТ, ангиографии.

МиГ ЛФИ

История

Открытое овально окно – призыв или отсрочка?

Открытое овально окно (ООО)

— сообщение между предсердиями, сформированное в процессе внутриутробного развития. Отличие ООО от дефекта межпредсердной перегородки состоит в том, что при открытом овальном окне имеется, а при втором отсутствует клапан, прикрывающий отверстие со стороны левого предсердия.

Мнение эксперта

Антонов Виктор Сергеевич

Практикующий юрист с 8-летним опытом. Специализация — военное право. Признанный эксперт права.

В нормальных условиях овальное окно обычно закрывается в период от 2 до 12 месяцев после рождения. Однако такой благоприятный вариант имеет место далеко не у всех людей.

По данным разных авторов, овальное окно остаётся открытым у 20-40% (в среднем — у 25-30%) лиц зрелого возраста.

Отмеченная очень высокая распространённость данной особенности определяет значительный интерес, возникающий у призывников при прохождении обследования в военкоматах – ведь, если руководствоваться законом, каждому третьему молодому человеку, считавшемуся до исследования здоровым, на законных основаниях можно выдать военный билет только на основании описанного заболевания. В литературе традиционно бытует мнение, что при открытом овально окне не возникает значимых расстройств кровообращения — размеры его, как правило, не велики.

Ряд врачей и исследователей расценивает открытое овально окно как вариант нормального развития межпредсердной перегородки, а в экспертно-медицинских документах отсутствует представление о его негативных проявлениях.

Самым опасным осложнением открытого овально окна является так называемая парадоксальная эмболия (проникновение тромба в артерии). Это осложнение является основной причиной смерти здоровых людей при относительном благополучии.

Своевременное выявление открытого овально окна позволяет предотвратить летальные исходы. С целью диагностики ООО целесообразно проводить углублённое обследование пациентов из «групп риска», в том числе и лиц, призываемых на военную службу.

Для диагностики используется обычное эхокардиографическое обследование, допплер-эхокардиографические методики. Современное лечение открытого овально окна выполняется посредством тонкой операции, проводимой путем проникновения к сердцу через сосуды специальным устройством.

Как же осуществляется медицинское освидетельствование на комиссии военкомата при наличии открытого овального окна. Само заболевание по Международной классификации болезней (МКБ 10) имеет код Q21.4 и относится к группе: Врожденные аномалии В соответствии с пунктом “в” статьи 80 “Расписания болезней”, призывная комиссия должна направить призывника на медицинское обследование.

Если подтвердится диагноз: «открытое овальное окно», Вам должны определить категорию годности к военной службе “В – ограниченно годен к военной службе”, отправить в группу ожидающих получения военного билета. Но так бывает не всегда, достаточно часто, ссылаясь на то, что это не врожденный порок сердца, а так называемая «малая аномалия», «особенность развития», заболевание укладывается в рамки статьи 42 Расписания болезней, ведь в подавляющем большинстве случаев у призывников оно не имеет абсолютно никакой симптоматики.

Это важно знать: Берут ли в армию с дальтонизмом

Соответственно, необходимая для получения категории «В» по 42 статье сердечная недостаточность отсутствует. Это, конечно, неверно, но жизнь вносит свои коррективы.

Клиника «МедЭксперт» имеет достаточную диагностическую базу, богатый опыт диагностики, описания данного недуга, оформления соответствующих решения для представления в военных комиссариатах. Обращаясь к нам, Вы экономите время, деньги и нервы.

Надежная юридическая поддержка определяет своевременную реализацию решения и получение военного билета действительно на законных основаниях. Не стоит путать с покупкой военного билета и с «отмазыванием» по состоянию здоровья.

Учитывая, что открытое овальное окно встречается у каждого третьего, задумайтесь, возможно, настало время записаться на прием? Успехов.

Врач-эксперт Маркин Сергей Михайлович.

Конструкция истребителя

Ссылки

О наиболее популярных моделях

Причины

Патология развивается в период внутриутробного развития, потому это врождённый порок сердца. Происходит это на 6 – 8 неделе. В этот промежуток времени начинается активный процесс формирования внутренних органов у детей. Две створки срастаются между собой, образуя всего две подвижные части. Они берут на себя функции недостающего компонента сердечной мышцы. У ребёнка такая патология развивается под действием ряда провоцирующих факторов. К основным причинам, из-за которых формируется двустворчатый аортальный клапан, относят:

• перенесённые мамой в период вынашивания плода разных заболеваний инфекционного характера;
• влияние радиационных излучений, облучений, вызванных проводимым рентгенологическим исследованием;
• пагубное воздействие окружающей среды при плохой экологии;
• сильные стрессы, переживания, психоэмоциональные расстройства и потрясения;
• злоупотребление алкогольной и табачной продукцией при вынашивании малыша;
• предрасположенность, передающаяся по наследству при наличии у родителей малыша пороков сердечно-сосудистой системы;
• генетическая предрасположенность к патологиям, связанным с соединительными тканями.

Если у родителей присутствует двустворчатый аортальный клапан как врождённая патология, при планировании зачатия и во время вынашивания плода нужно тщательно контролировать все процессы, проводить комплексную диагностику и вовремя принимать меры для обеспечения нормальной работы сердечно-сосудистой системы малыша.

Симптоматика

У ребёнка врождённая патология может никак не проявляться в течение длительного времени. Симптомы способны активизироваться при взрослении и постепенно увеличении нагрузок на его организм, который находится в стадии активного развития и формирования. Есть случаи, когда врождённый порок клапанного отдела обнаруживался при достижении ребёнком юношеского и взрослого возраста. При таком ВПС как двухстворчатый аортальный клапан симптоматика проявляется в виде следующих характерных признаков:

1. Сильная пульсация, которая ощущается в районе шеи, головы или проекции сердечной мышцы. Пульсация усиливается, когда больной принимает лежачее положение. Такая симптоматика проявляется по причине высоких миокардных выбросов и завышенных показателей пульса.
2. Тахикардия синусового типа. Её проявления характеризуются учащённым биением сердца. Может возникать без видимых на то причин, то есть в состоянии покоя.
3. Обморок, головокружение. Наблюдаются у больных довольно часто. Могут развиваться при умеренных физических нагрузках, или когда человек резко меняет положение своего тела. Это происходит, если больной резко встаёт. Вызывает такие симптомы дефицит кровообращения в головном мозге. Такие признаки актуальны тогда, когда происходят серьёзные изменения в строении клапанов.
4. Одышка. Сначала появляется, если больной перенёс существенные физические нагрузки. Но со временем симптомы наблюдаются и при состоянии полного покоя. Если падает систолическая функция, возложенная на левый желудочек, у человека отмечают признаки ортопноэ. Когда болезнь прогрессирует, постепенно развивается миокардиальная астма и отёк лёгких. Из-за них пациент сталкивается с опасными приступами удушья.
5. Повышенная и чрезмерная утомляемость при минимальной активности, ощущение общей слабости во всём организме.
6. У человека заметно падает зрение, даже если изначально оно было 100%.
7. В районе миокарда чувствуется боль за грудной клеткой, у которой нет эмоциональных или физических провоцирующих факторов. Может наблюдаться в состоянии покоя. Если аортальный клапан сильно повреждён, боль становится давящей и сжимающей, продолжается долгое время и не проходит после приёма сильнодействующих препаратов. Тяжелее всего больному даются приступы боли, которые происходят ночью. При этом активно выделяется пот. Такое состояние обусловлено гипертрофией поражённых желудочков.

Только аппаратная диагностика может выявить у человека двухстворчатый аортальный клапан как врождённую патологию сердечно-сосудистой системы. Потому при первых же признаках обращайтесь за консультацией к кардиологу. Если вовремя обнаружить симптомы, подтвердить диагноз и начать лечение, функционально сердечно-сосудистая система пострадает минимально. Часто удаётся вернуть пациентов к нормальной жизни и восстановить кровоток. Прогнозирование делают исходя из результатов обследования и назначенных для лечения терапевтических методов.

Определение годности к армии

По положениям п. «в» ст. 42 дефекты межпредсердной перегородки, при условии, что сердечная недостаточность отсутствует, дают основание претендовать призывникам на категорию «В». По заключению медкомиссии молодой человек должен быть признан ограниченно годным к службе без призыва в армию. В то же время наличие пороков сердца, врожденной и приобретенной природы, если диагностируется сердечная недостаточность I ФК, является основанием для фиксации непризывной категории «Д».

Традиционно считается, что заболевания сердечно-сосудистой группы являются сложными в лечении, а поэтому наиболее опасными. Сегодня такое утверждение подвержено сомнению, так как медицина шагнула вперед. Кстати, это отразилось на положении призывников, ведь количество заболеваний, по которым можно получить освобождение от армии сокращается.

Взять, к примеру, врожденный порок сердца

По логике вещей, дефекты в жизненно важном органе, отвечающем за снабжение кислородом всего организма, должны быть несопоставимы с малейшими физическими нагрузками, не говоря уже об армейской службе. Однако весомая доля призывников с таким диагнозом отправляется в армию, причем это не является врачебной ошибкой, так как их срочная служба определена законом

По положениям п. «в» ст. 42 дефекты межпредсердной перегородки, при условии, что сердечная недостаточность отсутствует, дают основание претендовать призывникам на категорию «В». По заключению медкомиссии молодой человек должен быть признан ограниченно годным к службе без призыва в армию. В то же время наличие пороков сердца, врожденной и приобретенной природы, если диагностируется сердечная недостаточность I ФК, является основанием для фиксации непризывной категории «Д».

Конкретное решение будет принято медкомиссией по результатам осмотра, изучения представленной медицинской документации, а также результатов проведенного дообследования в профильном учреждении. Одновременно с этим наличие диагностированной аневризмы межпредсердной перегородки или наличие открытого овального окна без сброса крови не дают призывнику права на отсрочку или не призыв. В таком случае мужчина получит категорию «Б-4», после чего будет ждать отправки в часть.

Вы здесь

Нарушение сердечного ритма и армия

Согласно медицинским терминам нарушение сердечного ритма называется брадикардия. Во время этой патологии происходит замедление работы сердца. Если у здорового человека частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту, то при наличии нарушений она составляет 30-50 ударов.

К возникновению патологий могут привести многие причины, среди которых отек мозга, отправление, голодание, негативное влияние медицинских препаратов и прочее. Также частота сердечных ударов может сокращаться вследствие сильной утомляемости и при низкой температуре тела.

Сокращение количества ударов сердца чревато кислородным голоданием и может привести вплоть до серьезных проблем, например, внезапной остановки сердца.

Данная патология находится в 42 статье Расписания болезней и имеет 4 стадии развития. Наличие у призывника первых двух стадий дает возможность получить категорию «В», а вот третья и четвертая гарантирует полное освобождение с получением категории годности «Д».

История и общие сведения

Добавить комментарий…

Четвёртая республика

Служба в армии и аритмия

Молодого человека берут в армию с аритмией, если она принимает следующие разновидности:

• тахикардия, сопровождающаяся учащённым сердцебиением;
• брадикардия. При этой разновидности аритмии частота сердцебиения замедляется;
• экстрасистолия. При указанной патологии возникают одиночные аритмичные удары. При экстрасистолии не наблюдается изменение частоты сокращений сердца.

При наличии некоторых видов аритмии призывник получает право на присвоение категории «Д». К ним принято относить:

• пароксизмальную тахикардию. При этой патологии сокращения сердца резко учащаются. Могут появиться такие неблагоприятные симптомы, как слабость, возникновение страха смерти, одышка, ощущение давления в районе груди;
• наличие приступов Адамса-Стокса-Морганьи. При данной патологии могут возникать такие осложнения, как потеря сознания или остановка дыхания;
• синдром слабого синусоидного узла;
• желудочковую экстрасистолию.

Что подразумевается под обобщенным диагнозом

Начнем с того, что врожденный порок сердца – это обобщенное заболевание, которое может проявляться в различных формах с различной симптоматикой. Уже на данном этапе возникает подозрение, что юноша вполне может получить освобождение по отдельно взятому заболеванию или по развивающемуся осложнению, являющемуся последствием основной болезни.

Под пороком сердца врачи понимают различные физиологические изменения и патологии, приводящие к сердечной недостаточности. В основном, это некорректная работа митрального клапана, стеноз аорты или обструкция желудочка. Практика показывает, что по этим заболеваниям проходит освидетельствование молодой человек, а сердечная недостаточность вообще является универсальным диагнозом, который может выступать в качестве самостоятельного или побочного.

В большинстве случаев патология МАРС протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом осмотре или при жалобах на сопутствующие болезни. Поэтому призыв с малыми аномалиями развития сердца вполне возможен. Категория годности будет определена в соответствии с основным синдромом.

Синдром МАРС не является конкретным заболеванием. Это обширная группа врожденных патологий сердца и его сосудов, вызванных неправильным развитием соединительных тканей.

В отличие от пороков сердца эти физиологические изменения обычно не нарушают кровоток и не мешают нормальной работе сердечно-сосудистой системы.

У больных ПМК при сокращении желудочка створки клапана не закрываются, а провисают в предсердие. В результате нарушается кровоток: часть крови возвращается обратно.

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»

Нарушения развития ткани могут привести к образованию дополнительной хорды в полости левого или правого желудочков. Чаще всего эти образования безвредны, симптоматика отсутствует или выражена слабо. Поэтому, как и при диагностике ПМК, больные чаще узнают о нарушениях только во время планового визита к кардиологу.

Клиническая картина при открытом овальном окне (ООО) определяется, исходя из размеров дефекта и наличия сброса крови. При маленьком отверстии, размером не более 5 мм, отсутствуют нарушения кровотока. В этом случае клиника отсутствует. Больной может продолжать вести активную жизнь и заниматься спортом, но с внесением некоторых корректив.

Освидетельствование призывников с открытым овальным окном происходит также по 42 статье Расписания болезней. Если аномалия не вызывает сброс крови, призывная комиссия должна дать призывнику категорию годности «Б-4». Она подразумевает внесение ограничений при призыве на армейскую службу. Отсрочку от армии по данному основанию не дают.

Заболевания сердца и армия: Ревматизм

Заболевание аутоиммунного ряда. Суть его заключается в хроническом воспалении миокарда. При этом патологический процесс рецидивирующий. То появляется, то снова исчезает. Обостряется на регулярной основе.

Правоприменитель не выделяет заболевание в отдельную группу, классифицирует степень годности по функциональному состоянию сердца. Нарушения подразделяются точно так же, как в прошлом варианте:

• Тяжелела степень.
• Средняя степень.
• Легкая степень.
• Отсутствие проблемы.

Исходя из формы нарушения, выставляют степень годности. По идентичному принципу.

Заболевание часто рецидивирует, потому возможны сюрпризы прямо во время службы. Ревматизм отличается непредсказуемостью в плане течения.

По этой причине имеет смысл тщательно обследоваться еще до прихода на первичную постановку в военкомат. Это в ваших же интересах.

И вопрос тут не только в желании или нежелании служить. Все куда сложнее.

На кону стоят здоровье и жизнь.

Признаки и симптомы

Во многих случаях двустворчатый аортальный клапан не вызывает проблем. Люди с BAV могут быстрее уставать, чем люди с нормальной функцией клапана, и испытывать трудности с поддержанием выносливости для кардиоинтенсивной деятельности из-за плохой работы сердца.

Кальцификация

В более позднем возрасте БАВ может кальцифицироваться, что может привести к стенозу аорты различной степени тяжести, который будет проявляться в виде шумов . Если створки закрываются неправильно, может возникнуть аортальная регургитация . Если они станут достаточно серьезными, может потребоваться операция на сердце. Сердце подвергается большему стрессу, чтобы либо перекачивать больше крови через стенозирующий клапан, либо пытаться циркулировать кровь срыгивания через негерметичный клапан.

Поражения аорты

Одной из наиболее заметных ассоциаций с BAV является склонность этих пациентов к аневризме восходящей аорты. Внеклеточный матрикс аорты у пациентов с ДБА демонстрирует заметные отклонения от матрикса нормального трехстворчатого аортального клапана. В настоящее время считается, что увеличение соотношения MMP2 (матричные металлопротеиназы 2) и TIMP1 ( тканевые ингибиторы металлопротеиназы ) может быть причиной аномальной деградации матрикса клапана и, следовательно, привести к расслоению аорты и аневризме. Однако другие исследования также показали участие MMP9 без различий в экспрессии TIMP. Во время обследования следует тщательно оценить размер проксимального отдела аорты. Следует отметить начальный диаметр аорты и рекомендовать пациенту ежегодное обследование с помощью компьютерной томографии или МРТ, чтобы избежать ионизирующего излучения ; Обследование следует проводить чаще, если замечено изменение диаметра аорты. На основе этого наблюдения можно определить тип операции, которую следует предложить пациенту, на основе изменения размера аорты.

Сужение аорты

Двустворчатый аортальный клапан может вызвать сужение аортального клапана сердца ( стеноз аорты ). Это сужение препятствует полному открытию клапана, что снижает или блокирует кровоток от сердца к телу. В некоторых случаях аортальный клапан закрывается неплотно, в результате чего кровь просачивается обратно в левый желудочек.

Коарктация аорты (врожденное сужение в области артериального протока) также была связана с BAV.

Основные реквизиты СЧЕТНАЯ ПАЛАТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Врожденный порок сердца

Порок сердца часто сопровождается сердечной недостаточностью. Выделяют четыре основных функциональных класса:

• первый функциональный класс характеризуется тем, что у пациента не регистрируются серьезные изменения. Он может быть в какой-то мере ограничен в физической активности, однако весомых аргументов для освобождения от службы нет. Призывник с данным видом патологии относится к категории годности Б и будет служить в армии с определенными ограничениями;
• второй функциональный класс характеризуется наличием определенных осложнений. Если состояние здоровья призывника занесено под эту группу, он получает категорию годности В и зачисляется в запас;
• третий и четвертый функциональные классы предполагают полное освобождение молодого человека от службы с предоставлением ему военного билета по здоровью.

В нормативном документе Расписание болезней включена статья, согласно которой можно сделать акцент не на заболевание, а на возможные осложнения и последствии при нарушении режима больного. Некоторые из указанных в документе заболеваний могут прогрессировать и перерастать в самостоятельные патологии, став причиной освобождения от службы и зачисления в резервы.

Пролапс митрального канала. Это один из врожденных пороков сердца. В настоящее время различают первичный и вторичный ПМК. Причинами первичного типа болезни являются наследственность и врожденные патологии соединительной ткани. Причинами вторичного вида заболевания являются ревматизм, воспалительные болезни сердца, травмы грудной клетки и другие патологии.

Различают 3 степени патологии. Чем выше степень, тем больше прогиб створок при сердцебиении.

При первой степени заболевания серьезные изменения не фиксируются. Недуг может оставаться незаметным, не причинять особого дискомфорта. ВПС этой формы не может служить причиной освобождения от армии.

Вторая и третья степени могут привести к ухудшению деятельности клапана. На этих стадиях наблюдается регургитация, то есть патологические изменения направления кровотока. Состояние приводит к серьезным нарушениям и проблемам. У пациента фиксируется кислородное голодание, учащенное сердцебиение, головокружение. При наличии ПМК 2 или 3 степени призывник получает категорию В и зачисляется в запас.

Стеноз клапана легочного ствола. В месте заслонок, регулирующих поток крови из правого желудочка в легочную артерию, имеется сужение. Это приводит к работе сердца в усиленном режиме. Сердцебиение усиляется, чтобы протолкнуть кровь через суженую щель. Эта аномалия составляет 10% пороков сердца, и призывник с таким пороком получает освобождение от армии (категория В).

Транспозиция магистральных сосудов. Патология выявляется нарушением расположения легочной артерии и аорты, которые в результате обмена местами соединяются с неправильными камерами сердца. ВПС приводит к тому, что к органам поступает кровь, недостаточно насыщенная кислородом. Пациент жалуется на учащенное сердцебиение, быстрое утомление, цианоз, деформацию ногтевых пластин. Призывник с такой патологией получает освобождение от армии.

Новости

Критерии определения годности к армии

При освидетельствовании призывника с пролапсом митрального клапана военная медкомиссия оценивает:

• класс функциональных нарушений работы сердца;
• степень регургитации (обратного тока крови);
• наличие/отсутствие сердечной недостаточности;
• выраженность аритмий;
• нарушение проводимости миокарда;

При освидетельствовании врачи медкомиссии проводят визуальный осмотр и пальпацию призывника. Так доктора могут определить наличие:

• пульсации вен;
• отеков;
• цианоза (синевы носогубного треугольника, посинение губ и т.п.);
• одышки.

Затем переходят к выстукиванию (перкуссии). Этот метод помогает определить границы сердца и наличие гипертрофии. Далее врачи слушают тоны сердца и работу легких (аускультация), определяют наличие шумов. При необходимости определяют границы печени пальпаторно. Это нужно при подозрении на сердечную недостаточность.

И, наконец, врачи приступают к изучению медицинских данных, представленных призывником:

• фонокардиографии;
• УЗИ;
• ЭКГ-мониторинг;
• МСКТ;
• ЭКГ (традиционное);
• МРТ сердца;
• результаты ревмапроб.

Также медики рассматривают заключение лечащего врача, выписки из стационара, описывающие результативность лечения и другие, предоставленные юношей медицинские бумаги.

«Подводные камни» на медосмотре

Порой жалобы юноши могут быть проигнорированы членами комиссии в военкомате, поэтому желательно заранее пройти обследование всего организма в районной поликлинике. Препятствием для службы в армии могут быть как постоянные, так и временные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы разобраться в проблеме, могут назначить отсрочку от службы с повторным медицинским освидетельствованием

Сделать правильный выбор можно, только приняв во внимание все сведенья

Именно поэтому так важно обращаться за медицинской помощью на протяжении всей совей жизни, особенно если есть проблемы с сердцем. Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе)

Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца

категории годности к военной службе). Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца

Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе). Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца.

Если у человека обнаружена синусовая тахикардия без других нарушений, служить в армии ему все-таки придется. Конечно же, врачи могут дать отсрочку, с последующим лечением, но курс успокоительных препаратов приводит сердце в «порядок».
Освободить от воинских обязательств может тахикардия, которая сочетается с другими серьезными нарушениями сердца. Ибо любые физические нагрузки могут усугубить состояние юноши и нанести непоправимый вред его здоровью.

Вот небольшой перечень сердечных патологий, при которых служба в армии может только сниться:

• ИБС
• Острая сердечная недостаточность
• Кардиосклероз
• Нарушение проводимости сердца
• Пороки сердца
• Имплантация ИВР
• Пролапс МК

Берут или не берут в армию с тахикардией сказать однозначно – трудно, все зависит от наличия сопутствующих патологий и их степени тяжести. В любом случае стоит пройти обследование перед медкомиссией в военкомате, как правило, удается найти заболевание, которое препятствует выполнению воинских обязанностей. Эта статья призвана помочь юношам призывного возраста обезопасить себя от возможных неприятностей. Мы не предлагаем «косить» от армии, военные врачи быстро «раскусят» хитреца

Здесь важно диагностировать недуг, который возможно имеется, чтобы предотвратить ухудшение ситуации

Прежде чем отправиться в военкомат, советуем почитать, с какими болезнями не берут в армию, чтобы знать, на что обратить внимание врачей

Как только почувствовали боль в области сердца, ощущается тахикардия и дискомфорт в области груди, обращайтесь за помощью в больницу. Стране нужны здоровые и сильные граждане!

Можно ли СХП переделать обратно?

2.Типы пороков сердца

Врожденные пороки делятся на две группы. К первой группе относятся пороки сердца, вызванные наличием шунтов. Шунты – это обходные пути, по которым кровь, следующая из легких, возвращается обратно. В этом случае увеличивается нагрузка на правый желудочек, на сосуды, которые несут кровь в легкие. К ним относятся:

• Незаращение артериального протока – это сосуд ребенка, по которому кровь обходит не полностью сформировавшиеся легкие;
• ДМПП или дефект межпредсердной перегородки – это отверстие между двумя предсердиями;
• ДМЖП или дефект межжелудочковой перегородки – это отверстие между левым и правым желудочками.

Ко второй группе пороков относятся пороки сердца, вызванные препятствиями кровотоку, в связи с чем увеличивается нагрузка на сердце. К ним относятся:

• Коарктация аорты или сужение клапанов сердца;
• Клапанная недостаточность – состояние, при котором створки клапана полностью не смыкаются, при этом кровь поступает в обратном направлении;
• Кроме того возможны сочетания нескольких пороков сердца у одного человека, к ним относят такой, как тетрада Фалло.

Приобретенные пороки — это стеноз или недостаточность, какого либо клапана сердца или нескольких клапанов.

Освобождение от армии при ВПС

Получить освобождение от армии по ВПС можно только в двух случаях: если призывная комиссия утвердит категорию годности «В» или «Д».

Непризывную категорию годности «В» можно получить при врожденных клапанных пороках и дефектах межпредсердной перегородки. При таких состояниях молодых людей зачисляют в запас. Однако, если государство объявит о всеобщей мобилизации, их могут призвать в строй.

В самых сложных случаях призывная комиссия должна присвоить молодому человеку категорию «Д». Это самый низкий показатель годности: его ставят при серьезных проблемах со здоровьем. Обладатели «Д» не служат в армии, не вызываются на военные сборы и не состоят на учете в военкомате.

Получить «Д» можно в двух случаях:

1. при изолированных аортальных ПС и сердечной недостаточности II–IV ФК;
2. при наличии врожденных ПС с сердечной недостаточностью II ФК, регургитацией второй степени и недостаточностью аортального, митрального и трикуспидального клапанов.

ФК— это функциональный класс. Его определяет врач—кардиолог при помощи ряда медицинских исследований.

Командиры крейсера

Присвоение категории годности при пороке сердца

Зачастую военный комиссариат принимает абсолютно разные решения относительно юношей с пороком сердца. Почему это происходит и от чего зависит? Как известно, не существует такого заболевания как порок сердца, это лишь наличие одной из патологий, которая была перечислена выше.

Что касается присвоения категорий, то это решение выносится в зависимости от состояния здоровья юноши на момент прохождения комиссии. Категория «Д» присваивается лишь в том случае, если молодой человек имеет настолько серьезные проблемы, что не может быть призван на службу. Среди таких причин выделяют:

• Сердечная недостаточность 2-4 класса;
• Врожденный порок сердца с недостаточностью аортального и трикуспидального клапанов.

Молодой человек отправляется в запас если ему был поставлен диагноз врожденный клапанный порок или дефект межпредсердной перегородки. В этом случае ему дается категория годности «В» и он может быть призван на службу в случае необходимости, например, когда производится общая мобилизация.